Actualmente se tramita en el Congreso un proyecto para cubrir los gastos de cirugías consideradas de alto costo. Entre las prestaciones que podrían estar cubiertas se cuentan operaciones a distintos tipos de hernias, cirugías bariátricas y intervenciones de prótesis de cadera y rodilla.
En mayo pasado, el presidente Piñera informó la creación de un seguro catastrófico para los pacientes de Fonasa, como parte del Programa de Red Clase Media Protegida.
Esta iniciativa busca ayudar a las personas a cubrir los gastos de cirugías consideradas de alto costo, cada vez que este costo supere el 40% de los ingresos anuales del grupo familiar, dividido por el número de integrantes. De convertirse en ley, el seguro beneficiaría a los más de 10 millones de afiliados pertenecientes a los grupos B, C y D.
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En paralelo a la tramitación del proyecto en el Congreso, Fonasa ya reveló cuáles son las 26 prestaciones que podrían ser cubiertas por el seguro durante el primer año, entre las que están la intervención quirúrgica de manguito rotador, prótesis de cadera y rodilla y distintos tipos de hernias y fracturas, según publicó este lunes El Mercurio.
Estos procedimientos fueron considerados, debido a que son algunos de los que registraron mayor actividad en la lista de espera no GES, y que son en su mayoría, patologías altamente invalidantes. Asimismo, son tratamientos que los afiliados a Fonasa suelen solucionar a través de la Modalidad de Libre Elección (MLF).
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La iniciativa se iría implementando de forma paulatina. Según indica el matutino, recién al sexto año estaría funcionando su presupuesto completo, y por esto, se espera que cada año se sumen nuevos problemas de salud a la cobertura.
La lista de los 26 procedimientos de serían cubiertos por el seguro catastrófico de Fonasa, a continuación:
- Intervención quirúrgica de hernia diafragmática.
- Endoprótesis de cadera
- Endoprótesis de rodilla
- Cirugía bariátrica
- Osteosíntesis de fémur (por fractura)
- Amigdalectomía
- Reconstrucción mamaria estética unilateral
- Histerectomía
- Miomectomía
- Meniscectomía
- Hernia del núcelo pulposo
- Osteosíntesis de tibia y peroné (por fractura)
- Osteosíntesis de húmero (por fractura)
- Osteosíntesis de carpianos y metacarpianos (por fractura)
- Osteosíntesis de radio y cúbito (por fractura)
- Intervención por prolapso uterino vaginal
- Intervención quirúrgica prolapso rectal
- Retiro material osteosíntesis
- Iridectomía (por glaucoma)
- Fractura de tobillo
- Colecistectomía
- Intervención quirúrgica hernia diafragmática, inguinal, abdominal o similares.
- Intervención quirúrgica hallux valgus
- Intervención quirúrgica manguito rotador
- Cirugía por pterigión
- Sefanectomía (várices en extremidad inferior)
09/09/2019
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