Modalidad de Cobertura Adicional: ¿En qué consistiría el nuevo seguro de Fonasa para ex afiliados a Isapres?

Las Isapres enfrentan la mayor crisis de su historia, con pérdidas que llegan hasta $150 mil millones. Una situación que se agudizó en el marco del fallo que emitió la Corte Suprema en noviembre del año pasado, que ordenó pagar los cobros en exceso a sus afiliados. Ante este panorama, el Fondo Nacional de Salud (Fonasa) ha experimentado una masiva migración de clientes provenientes de aseguradoras privadas. Según cifras del organismo, más de 380 mil personas llegaron al seguro público en 2022. Bajo este contexto, Fonasa planteó la creación de un nuevo seguro para prestaciones médicas. Durante su participación en un conversatorio de la Universidad Autónoma, el director del organismo, Camilo Cid, explicó que esta variante “se financiaría con el 7% de las cotizaciones de las personas que voluntariamente quieren estar en esta modalidad y una prima adicional complementaria, que se pagaría como una prima plana, igual para todos“.  

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¿En qué consistirá el nuevo seguro de Fonasa?

En concreto, esta propuesta buscará que quienes pasen de una Institución de Salud Previsional (Isapre) a Fonasa, puedan mantener las coberturas y accesos lo más similar a lo que poseen actualmente. A nivel de cobertura, están pensadas las simulaciones para tener una de 65% en prestaciones hospitalarias en la red preferente y de 55% en atenciones ambulatorias. Según consignó El Mercurio, este nuevo seguro tendría el nombre de Modalidad de Cobertura Adicional (MCA) y sería voluntaria para tramos B, C y D. Además, tendría un valor aproximado de $30.000 mensuales, aparte del 7%. “Suena complejo, pero es una alternativa. Es un negocio distinto. Ellos dejarían la relación que tienen con los prestadores porque lo haría Fonasa, pero también dejarían algunas cosas que son propias de la seguridad social, como el subsidio de incapacidad laboral”, afirmó Cid.

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